残肢痛肢体残端痛性神经瘤形成的可能原因

    国外有学者认为, 静止的周围神经成份中已包含了神经再生所需要的大部分信息。正常情况下,轴突持续向细胞体传送自身完整的信息。一旦受到损伤, 即由该部发出信号, 逆行传送,引起小量神经原基因表现程序的改变, 合成和输送生长有关蛋白质,满足神经生长所需的物质。从分子学角度说明了周围神经再生顽强的原因。
    神经被切断后,其远端和靶组织可释放神经生长因子,逆行输送至细胞体, 刺激轴突生长枝芽。在适宜的条件下, 新生的轴突分支长入远段的雪旺细胞索内,与相应的细胞和组织重建联系,恢复神经的功能。
    有人认为,残端痛性神经瘤是被切断的神经断端企图重建神经连续性失败的结果。在神经再生过程中,如无正常的引导生长,两断端的距离太远, 中间又有瘢痕组织形成或远断端缺如：这样就使近断端的再生轴突缺乏正常通道的引导而不能到达原来部位,与远断段神经相连。再生的神经纤维就会无规律的向各个方向生长,甚至还会反折生长、轴索僵结、互相交叉,结缔组织长入,加上纤维母细胞的侵入,便形成一个肿块,即神经瘤。由于其系错长的神经轴索和结缔组织组成,没有肿瘤组织, 所以称之为假性神经瘤。有学者认为,如果雪旺细胞和神经内膜的限制性屏障受到破坏, 再生轴突就会逃逸,长入由成纤维细胞和雪旺细胞组成的不规则排列的团块内,形成神经瘤。 
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