糖尿病足的一般病因及疼痛科治疗的早期预防

    近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变以及社会人口老龄化程度的增加, 无论是发达国家还是发展中国家, 糖尿病发病率都呈现上升趋势,而且发病人群正逐步年轻化,导致糖尿病足发病率迅速上升, 文献报道高达 12% ~ 25% 。糖尿病足不仅给广大患者带来了极大病痛, 严重影响患者生活质量,而且治疗难度大, 周期长, 医疗费用巨大,极大地增加了患者家庭和社会负担。尽管糖尿病足的病理变化包括神经病变、 血管病变、 足部溃疡、 感染等, 但外周动脉狭窄和( 或)闭塞造成的下肢缺血仍然被认为是因素,因此, 下肢缺血方面的治疗一直是糖尿病足治疗的重点。
足部红肿和(或)溃疡往往是糖尿病足患者初次就诊时最主要的症状和体征, 此时如不及时给予治疗,患足往往会在几天到一周内迅速进展为局部坏疽,并向近端及周围蔓延。因此,糖尿病足一经诊断,应立即给予抗血小板、 扩血管及改善微循环等治疗,以改善患肢血供。同时行下肢MRA 或CT A 等检查,以评估下肢血管病变是否存在手术指征,如存在动脉狭窄和(或闭塞) ,应力争在短时间内进行治疗纠正。

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