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沈阳东澳疼痛专科主治三叉神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、晚期癌痛、带状疱疹后遗神经痛、颈源性头痛、面肌痉挛、下肢缺血性疼痛。主诊专家倪忠阁博士,原中国医大神经外科教授亲诊为您服务,免费咨询电话:400-666-8047。
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诊断颈椎小关节综合征的辅助检查有哪些?

X线片 均需拍正侧位片及左右斜位片。早期常无明显改变,以后则显示关节间隙狭窄,松动;逐渐于关节突起外增生、形成尖形骨刺;后期该关节呈现肥大性改变、周边部伴有明显的骨赘形成,并使椎间孔变小、变形。

断层摄影 可较清楚地显示出关节晚期的狭窄、骨赘及变形。

CT扫描 可由横断面十分清楚地显示出小关节病变的程度及其与椎管、根管之间的联系。常见征象为:(1)小关节边缘骨刺形成;(2)小关节突肥大;(3)关节间隙变窄;(4)关节软骨变薄;(5)小关节内“真空现象”;(6)关节囊钙化;(7)关节突软骨下骨质硬化等。但在早期CT扫描不如X线片。CT扫描的一个优点是可同时观察椎间盘而排队椎间盘疾病。

SPECT 常规ECT图像对于观察颈椎小关节创伤性退变性关节炎无多大帮助,但高间隙分辨率(Higher-Spatialresolution)ECT图像可清楚地显示小关节核素摄入量增加该法具有敏感性高的优点可以作为行小关节关节造影前的一种筛选手段。

小关节造影术 对早期诊断小关节创伤性退变性关节炎有较大帮助须在电视透视下进行,可采用侧路或后路穿刺法,穿刺方法同小关节注射。在正侧位透视下确定穿刺针进入小关节关节腔内后,注入水溶性造影剂一般早期可见到关节囊松弛或破裂,还可见到小关节炎性改变征象。晚期则因穿刺困难及影像学征象改变明显而常不进行。造影结束后注射局麻药和激素混合液,可同时起治疗作用。

其他 为排除可能合并椎管内病变、椎间盘病变及其他病变有条件时可行磁共振成像、脊髓造影及椎间盘造影等检验以明确诊断。


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    抚顺生人。神经科学博士(法国,2000年);功能神经外科博士后(法国格勒诺贝尔大学北方医院,2001-2002年);曾任...

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