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椎间盘退变和小关节病变的关系

椎间盘发生退化后,关节突关节通常易发生严重损伤,因脊髓屈伸运动支点部位改变所致。脊柱屈伸时,椎体运动于不可压缩的髓核上关节突关节对运动起限制作用如发生椎间盘退化运动即推动平衡而不规则实验证明:在正常充分屈伸时,运动支点经过髓核后方,在椎间骨退化时,运动支点即向后移,严重时支点甚至可经过关节突关节,使其在屈伸时受到严重损害。这种规则运动可加速关节突关节的退变。椎间盘退行性改变后,还可使上下两椎体间靠得更近,小关节囊松弛。这时椎间小关节首先从不等距离的错位发展到半脱位,可造成关节囊和关节周围软组织的损伤。但目前有人提出颈椎小关节退变和椎间盘退变无明确相互联系。
创伤和退变间无明确的界限,作为致病因素,两者具有互相促进的作用,创伤加速退变的发展,而退变又增加了创伤的机会。


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    抚顺生人。神经科学博士(法国,2000年);功能神经外科博士后(法国格勒诺贝尔大学北方医院,2001-2002年);曾任...

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    世界疼痛研究院院士、秘书长;英国皇家外科学院麻醉学院院士;澳大利亚新西兰疼痛麻醉学院疼痛医学研究院院士;澳大利...

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