血栓闭塞性脉管炎的一般临床表现

    本病起病隐匿,病情进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间病情才逐渐加重。临床表现主要是由于肢体动脉血流减少后肢体缺血而引起,病情的轻重则因血管阻塞的部位、范围和侧支循环建立程度以及局部有无继发感染等情况而有所不同。
1.疼痛　最突出的症状。开始时疼痛起源于动脉痉挛,疼痛一般并不严重,当动脉内膜发生炎症并有血栓形成而闭塞后,即可产生缺血性的疼痛。疼痛的程度不等,轻者休息后即可减轻和消失,行走时出现疼痛或加重,形成“间歇性跛行”;重者疼痛剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,患者常屈膝抱 足而坐或者将患肢于床沿下垂以减轻疼痛。 
2.　发凉和感觉异常　患肢发凉、怕冷是常见的早期症状,皮肤温度降低,以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血影响,患肢的趾(指)可出现胼胝感、针刺感、烧灼感或麻木等感觉异常。
3.　皮肤色泽改变　动脉缺血可致皮色苍白,伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或
青紫。
4.　游走性血栓性浅静脉炎　约50%以上的患者可反复出现游走性血栓性浅静脉炎,多位于足背和小
腿浅静脉。 
5.　营养障碍性病变　因缺血引起程度不同的皮肤干燥、脱屑、皴裂,汗毛脱落,趾(指)甲增厚、变形和生长缓慢,小腿变细,肌肉松弛、萎缩,趾(指)变细。
6.　动脉搏动减弱或消失　足背动脉或胫后动脉和桡动脉或尺动脉的搏动常减弱或消失。
7.　坏疽或溃疡　这是肢体缺血的严重后果,常发生于趾(指)端。

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