导致下肢动脉血栓的常见原因
1. 心源性 急性肢体动脉栓塞80% ~90%来源于心血管系统,以风湿性心脏病及冠心病最为常见。
房颤和近期(不足4周)发生的伴有壁内血栓的心肌梗死是栓子的两个主要来源。
2. 血管源性 栓子来自于腹主动脉以及髂、腘动脉动脉瘤的附壁血栓、动脉壁炎症的附壁血栓、动脉粥样硬化斑块以及创伤时动脉壁损伤后内膜翻转或脱落。
3. 医源性 栓子来自于手术操作或行腔内诊疗过程中动脉内膜或硬化斑块脱落、导丝导管头端断裂。另外,人工心脏瓣膜置换术后,抗凝药物应用不足特别是并发急性细菌性心内膜炎时,极易发生动脉栓塞。
4. 其他 恶性肿瘤溃破进入动脉成为栓子是临床上较为罕见的病因。另有约5%患者不能确定栓
子来源。
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