影像引导经皮立体定向椎间盘内髓核旋切椎间盘减压术

正侧位像观察进针情况决定进针深度

二、适应症

1．腰痛或腰痛伴下肢放射痛。

2．有客观证据显示腰椎间盘突出是腰腿痛的原因，包括X-ray、MRI、CT、椎间盘造影或选择性脊神经根阻滞术。

3、属于包容型椎间盘突出。

4、椎间盘高度>正常椎间盘高度的70%。

5、经其他保守治疗效果不佳者，（如药物疗法、物理疗法或硬膜外腔注射等疗法），颈肩、胸背部痛或伴上肢放射痛。

6、影像学提示（MRI、CT）颈椎间盘病变者。

只有包容型椎间盘突出才适合采用该方法实施椎间盘内减压

三、禁忌症

1、未经系统保守治疗的患者。

2、椎间盘造影阴性者，尽管显影有异常。

3、患者有严重的下肢感觉和运动神经功能障碍，不伴有疼痛者。

4、伴有游离的椎间盘脱出者。

5、伴有严重椎管狭窄者。

6、椎间盘高度不能＜70%正常椎间盘高度。

7、脊柱感染、骨折和肿瘤患者。