周先生,沈阳患者,55岁。右肩疼痛3个月余,经多家医院诊断为“五十肩”,予以口服药物、理疗、针刀、局部阻滞等未愈。
2010年10月来诊,自述肩部疼痛有所加重,夜内睡眠不敢翻身,时常疼痛不能入睡,右侧不敢卧位,穿衣困难。查:右肩部肌肉萎缩,肩周压痛明显,各方向运动均明显受限;X线平片无肩部骨性异常。诊以“肩关节周围炎”。考虑患者肩部呈冻结态较长,经研究予以“肩关节内注射+肩胛上神经脉冲射频术”。
治疗当天疼痛即刻消失,予以手法治疗一次,当晚睡眠良好,次日晨起右肩活动明显改善,配合康复锻炼一周,右肩活动恢复正常。
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