网球肘的病因病理
目前,关于网球肘的确切发病机理依然不明确。发病人群常见是手工劳动为主的人群,如泥瓦匠、木工、搬运工以及家务劳动者、运动员等,与其上肢反复用力,肌腱的过度牵拉损伤有关。人体上肢的生物力学和肘部解剖的独特性是造成该病的一个因素,桡侧腕短伸肌肌腱介于腕长伸肌肌腱和肱骨外上髁之间反复挤压摩擦。大多数学者认为桡侧腕短伸肌起点的撕裂是本病的病因,显微
镜下观察到血管纤维细胞样增生的不成熟修复组织。尽管局部没有炎症的红肿热痛症状。神经生化学提示局部存在谷氨酸盐、P物质、降钙素相关基因肽等物质为临床治疗提供了方向。最近采用激光多普勒流速仪技术(laser-Dopplar flowetry system technique,LDF)显示肱骨外上髁炎病灶处微循环和缺氧的新陈代谢可能与疾病有关。一些对肘外侧疼痛症状模糊不清,对各种治疗反应较差的病人通过关节镜发现滑膜皱襞的病变。此外职业性质、吸烟和肥胖与本病有很强的相关性。
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