诊断急性颈椎间盘突出的检查项目
诊断急性颈椎间盘突出的检查项目一:CT扫描。虽对本病疾病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。CTM则可较清楚地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像,近年来有些学者主张采用此法来疾病诊断颈椎间盘突出症,并认为其在疾病诊断侧方型颈椎间盘突出症的价值明显大于MRI。
诊断急性颈椎间盘突出的检查项目二:颈椎X线片。可观察到:颈椎生理弧度减小或消失,年轻或急性外伤性突出者,椎间隙可无明显异常,但年龄较大者,受累椎间隙可有不同程度的退行性改变,椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽,颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。
诊断急性颈椎间盘突出的检查项目三:肌电图:用于确定神经根损害,对神经根的定位有一定意义。肌电图正常表示神经根功能尚可,预后良好。
诊断急性颈椎间盘突出的检查项目四:磁共振成像(MRI) 可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度,为颈椎间盘突出症的疾病诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症疾病诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中心型和旁中心型颈椎间盘突出症中可显示清楚影像:(1)中心型:椎间盘从受累椎间隙水平呈团块状突出,压迫颈脊髓前方中心部位,受压脊髓局部可呈弯曲、变扁或凹陷状向后方移位,并有信号异常的表现,其中以信号增强为主,有时可见脊髓内空洞影像。(2)旁中心型:椎间盘呈块状或碎片状向后外侧突出,压迫颈脊髓侧方和一侧神经根,颈脊髓前外侧受压变形,向后方或健侧移位,局部信号增强,神经根向后外侧移位或影像消失。侧方型颈椎间盘突出往往需要结合CTM进行疾病诊断。
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