腰椎间盘突出症的分型

根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同影像学检查，有多种分型方法，但多是病理分型演变。病理上腰椎间盘突出分为退变型、膨出型、突出型、脱出后纵韧带后型和游离型。

前三型为未破裂型，占77%，后三型为破裂型，约占23%。

根据 以上分型方法，前四型非手术治疗可以取得满意效果，后两型以手术治疗为主。

根据突出物与椎管的位置关系（横断面），还可以分为中央型、后外侧型、椎间孔内型（外侧型）和椎间孔外型（极外侧型）。前两型多见，占85%左右，后两型少见，且多生于L3-4和L4-5水平。中央型又分为三度：

中央I度：突出居中，但以一侧为主，伸展已过中线2mm；

中央II度：突出居中也以一侧为主，伸展已过中线4mm；

中央III度：突出居中，伸延到两侧。

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