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沈阳东澳疼痛专科主治三叉神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、晚期癌痛、带状疱疹后遗神经痛、颈源性头痛、面肌痉挛、下肢缺血性疼痛。主诊专家倪忠阁博士,原中国医大神经外科教授亲诊为您服务,免费咨询电话:400-666-8047。
疼痛介绍 - 详细内容

肌筋膜综合征的一般解剖

肌肉、韧带为人体各种活动的动力基础,其末端装置是其各肌肉附着骨骼处,是带动骨骼、关节的力量传递枢纽,也是应力集中和交汇的部位,因此极容易损伤。反复损伤局部肌肉,当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连,疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小,发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力丧失。因肌肉局部缺血使其末梢神经受刺激引起疼痛,病人不能耐受长时间的体力活动甚至日常活动。比如长期姿势不正确或心理压抑,均可引起局部肌节水平的生理性挛缩,长期反复肌痉挛引起肌肉缺血,无菌渗出,疤痕形成,局部肌筋膜经常承受体位性负荷而极度紧张、疲劳引起姿势性损伤,反复劳累致肌肉微小撕裂性损伤,在肌筋膜微血管反应区周围出现致痛物质。类风湿性肌炎、强直性脊柱炎或病毒性肌炎因肌肉肿胀引起末梢神经受压,长期可形成痛觉敏感点或痛性肌硬结,经历长期的局部刺激、炎症、愈合、增生或疤痕等复杂交织反应过程,局部组织出现疼痛并有炎症渗出物沉积钙化并发展为肌挛缩。缺氧或能量代谢缺乏可能是继发于局部血流量的减少,是CMPS致痛的重要机制,可造成肌肉功能障碍和组织破坏,因此任何改善肌肉和神经的微循环的手段即使是局部按摩或散步都可使CMPS的疼痛症状有所缓解。

痛性结节的病理特点:

①一块肌肉中一束被无菌性炎症的肌膜包绕的肌纤维,较硬。

②有病变的皮神经。

③增生的炎症的脂肪结缔组织,与深筋膜紧密相连。

④运动神经进入肌肉的部位。痛性结节多发生在脊上韧带,脊间韧带、椎板后肌群、横突上肌群、横突间肌群、枕环筋膜、提肩胛肌、斜方肌、菱形肌、腰肌、骶棘肌,等等。


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    倪忠阁

    倪忠阁:
    抚顺生人。神经科学博士(法国,2000年);功能神经外科博士后(法国格勒诺贝尔大学北方医院,2001-2002年);曾任...

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    世界疼痛研究院院士、秘书长;英国皇家外科学院麻醉学院院士;澳大利亚新西兰疼痛麻醉学院疼痛医学研究院院士;澳大利...

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