肩关节及周围组织的一般解剖

    肩周炎治疗必须了解肩关节的解剖结构。肩关节包括胸锁、肩锁、盂肱3个关节和2个滑动面（肩胛胸骨间隙和肩峰下间隙），是全身活动范围最大的关节，可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、高举及环绕等多方向运动。

    

    肩关节周围的肌肉较多，分为两层。前面有肱二头肌，其长头在大小节间沟内穿过，止于关节盂上缘，其短头止于喙突。肩胛下肌止于肱骨小结节。上面有岗上肌，后下方有岗下肌止于肱骨大结节最上面的小面。后方有小圆肌止于肱骨大结节最下面的平面。在岗上肌肌腱和肩峰之间有肩峰下滑囊液。在关节囊与三角肌之间有三角肌下滑囊液（有时两个滑囊液相通）。外层三角肌，起自锁骨外1/3前缘、肩峰尖与其外侧缘及肩胛冈嵴，包绕肩关节的上、前、后和外面。向下收缩变窄呈一肌腱，止于肱骨三角肌粗隆。岗上肌、岗下肌、小圆肌与肩胛下肌共同组成腱帽，又称肩袖或腱袖。

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