综述：带状疱疹及带状疱疹后神经痛的治疗

    带状疱疹和带状疱疹后神经痛都是由带状疱疹病毒的在活动而导致产生的。这种病毒在我们小的时候致病导致水痘，而在我们成年后再致病则导致上述疾病的产生。

    导致免疫功能降低的因素如艾滋病、化疗、肿瘤或慢性应用皮质类固醇类药物，可以让带状疱疹产生的机率增加。潜伏在背根神经节或面部感觉神经节内的带状疱疹病毒再活动时会出现沿皮节分布的水疱和疼痛。烧灼样的疼痛可以在水疱出现后数日内出现，也可以在水疱消退后数月内持续存在。带状疱疹后神经痛是带状疱疹的并发症，疼痛在疱疹消退后持续存在，严重影响患者的生活质量。带状疱疹通常采用口服阿昔洛韦治疗。其他的抗病毒类药物如伐昔洛韦片和泛昔洛韦也可以应用。抗病毒类药物通常在疱疹出现的72小时内开始应用。其他辅助口服的药物如皮质类固醇类对减轻带状疱疹的疼痛也有一定作用，降低带状疱疹后神经痛的出现。如果有眼部带状疱疹出现，可能会导致严重的并发症，应该优先转诊眼科会诊。带状疱疹后神经痛病人需要镇痛药物来活动满意的疼痛控制。可以给予低剂量的三环类抗抑郁药或者抗惊厥药治疗这种神经病理性疼痛。辣椒素、利多卡因乳膏和神经阻滞可以选择应用于部分患者。

    沈阳东澳疼痛专科成立于2006年，成立至今一直致力于带状疱疹及带状疱疹后神经痛的治疗。我们倡导带状疱疹病人首先就诊神经科，对于有专科并发症表现如眼带状疱疹的患者可以与专科治疗，而对于出现严重疼痛的患者，尤其是老年患者应该就诊疼痛专科，以获得有效的疼痛和炎症的控制，避免罹患顽固而难治的带状疱疹后神经痛。

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