加巴喷丁用于治疗头痛的依据

    1993年加巴喷丁最早通过FDA认证是用于治疗局灶性癫痫的，随后1998年的临床研究用于治疗神经病理性疼痛尤其是带状疱疹后神经痛可以减轻疼痛提高患者生活质量。2002年FDA通过加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床使用。尽管临床上FDA仅通过对带状疱疹后神经痛和局灶性癫痫的使用，但由于加巴喷丁的副作用小，在临床上被广泛用于治疗疼痛性疾病。

    加巴喷丁在大脑和脊髓的药物作用除了其与钙通道蛋白结合影响钙离子电流之外，还有减少炎性神经肽，而这一机制在钙基因相关蛋白和P物质参与的头痛中非常重要。此外，加巴喷丁还可以减少兴奋性神经递质如谷氨酸的释放。

    最近有文献通过对目前文献数据的研究认为，加巴喷丁对于大多数的原发性头痛，包括慢性每日头痛有效；对偏头痛有一定效果，但不做首选药物推荐使用。文章最后认为，当原发性头痛的治疗失败，尝试使用加巴喷丁对某些患者可考虑使用。

参考文献：Pain Medicine 2015

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