脉冲射频选择性神经根阻滞一次性搞定颈肩痛

        内蒙古兴安盟患者于女士，以右侧颈肩痛4年，伴轻度后枕部头痛2年来诊。于女士，四十岁，从事家务及日常农活。根据于女士回忆，4年前从车上卸玉米麻袋时似乎损伤右侧颈部，当时由于农活较忙没有及时就医，仅吃几片去痛片。两周后，颈部疼痛逐渐减轻，但同侧肩部亦感不适，尤其是劳累后同侧颈肩部酸痛，抬肩乏力。期间亦称于当地医院检查，用药治疗，效果不理想。近两年来，同侧后枕部亦出现伴随症状，尤其是当颈肩部不适时症状更加严重过。当地医院多次就诊，进行影像学检查多次，无明显阳性征象。几年来，由于服用大量止痛类药物，导致胃部不适，食欲下降。睡眠等也受到影响。当地朋友推荐和沈阳东澳疼痛专科联系咨询后，2013年来诊，检查发现患者右侧枕部神经压痛阳性，同侧椎旁颈4,5水平压痛呈强阳性，并伴有明显的肩部及头部放散现象。我们初步针对为神经根型颈椎病，为了明确检查，建议患者进行磁共振检查，但因既往检查数次且多呈阴性，患者拒绝再次MRI检查。经与患者沟通，同意接受选择性神经根的脉冲治疗。

        局麻影像引导下，经过40分钟的治疗，患者疼痛即刻缓解。随访近一年，症状控制良好。

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