雷诺氏现象中年男性烟民的健康杀手

    肢体血液供应不足而导致的许多疾病中，患者对疼痛症状的抱怨占据显著的位置。周围组织缺血可以导致患者出现诸如间隙性跛行之类的功能障碍，通常也伴有疼痛产生，而疼痛的出现则意味着疾病问题也比较严重。在这类肢体缺血性疾病中有一类称为雷诺氏现象（Raynaud’s Phenomenon）。

有国外文献报道，雷诺氏现象的发病率大概在3-21%，一般分为原发性和继发性两种。原发性的通常称为雷诺氏病，往往没有明确的病因存在，而继发性的通常称为雷诺氏综合征，可以找到病因所在，一般来讲患者患有系统性疾病。

这类疾病的病理生理机制就是肢端部位的血液灌注异常。开始的时候，患者肢体可能只是手指或者足趾皮肤颜色发白，随着病程的进展逐渐表现呈缺血的蓝紫色，并出现溃疡。值得考虑的最重要的系统性疾病如泛发型的硬化症和硬皮病，因为在这类疾病患者中，大约有90%的人首发症状往往是雷诺氏现象。血栓闭塞性脉管炎或伯格氏病也可以归类于雷诺氏综合征之中。在这类患者中，其发病年龄往往小于45岁。通常认为这是一种免疫介导的动脉炎，其病理尚不十分清楚，但是吸烟或者戒烟对于患者症状学表现都有较大的影响。在欧美此类疾病的发病率大约为0.5-15%，而在某些亚洲国家甚至高达60%。目前还不知道为什么会有这么大的差异，可能和吸烟以及吸食的烟草种类有关。

沈阳东澳疼痛专科的倪博士告诉我们在东北由于吸烟及饮酒习惯的影响，此类疾病对于该区域男性的影响甚至比想象中的还可怕，已经成为不可以忽视的健康杀手。在他们接触的病例中，大部分患者都有长期严重的吸烟史和饮酒史，当症状产生就医时疾病发展已到相当严重的程度。许多病人失去了最佳的治疗时机，只能对症治疗，但预后往往不好。

东澳疼痛专科咨询电话：024-24083408；网址：www.ttzl.cn

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