我为什么得了带状疱疹后神经痛而老王没得？

　　带状疱疹后神经痛是带状疱疹一个最常见的并发症。70岁带状疱疹患者罹患带状疱疹后神经痛的机率是70%，对那些同时患有糖尿病、高血压等疾病的患者来讲发病率可能更高。同样一组人群中，有人可能得了带状疱疹后就好了，但有些朋友却没有躲过去，这是为什么呢？

　　前些日子我门诊来了一个被带状疱疹后神经痛折磨了三个月的大爷，70多岁的老人在不到三个月的时间里一下子瘦了将近30斤。经过各大医院一跑，检查了一溜十三招，都说没事，除了糖尿病、高血压之外，没有其他的毛病。虽然家里人放心了，但大爷的疼痛经过用药后始终不见缓解。几经辗转来到沈阳东澳疼痛专科，接诊过程中大爷问了一个这类患者常问的问题——为什么我得了没好，而别人得到3周却没事了？

　　大家都知道水痘病毒在我们小时通过皮肤感染，让我们出了一身水痘，但这个病毒在那个时刻并没有离开我们，而是沿着受感染附近的感觉神经末梢上行进入我们的神经节，并休眠在那里。当我随着年龄的增加，体质下降，免疫力也随着下降，直到有一天我们可能略有小疾之时，这个病毒又再次活跃。这个时候我们不是再出水痘，而是表现为远端末梢神经支配皮肤区域内的带状疱疹，但在其潜藏的神经节处病毒通过破坏我们的神经组织进行自我合成造成了更加严重伤害。这种疹子在没有慢性病体质好的朋友，可能一到两周就可消退，神经节内病毒被迫再次休眠，但在体质弱，有慢性代谢性疾病的朋友，可能免疫力低下，虽然有时皮肤的疱疹也好了，但病毒复制破话神经的损伤无法得到尽快控制，而进一步迁延成带状疱疹后神经痛。

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