2009年4月内蒙古满洲里市扎米诺尔区三叉神经痛患者张秀香,以左侧面部剧烈疼痛7年加重半年来诊。来诊时77岁的张阿姨看上去身体非常好,精神矍铄,但在7年前无明显诱因突然出现左侧面部发作样、针扎、刀割样疼痛,就诊于当地医院,建议采用针灸治疗,效果不理想,后再诊于当地大医院诊断为“三叉神经痛”,予以口服卡马西平片治疗,有效。近半年来疼痛加重,增加口服卡马西平片的药量虽然可以缓解疼痛(8片/日),但终日里自觉头迷、嗜睡,心慌、气短,每于吃饭时均有发作,影响生活。病来二便、睡眠尚可。经当地患者朋友介绍来诊沈阳三叉神经痛专科求治。
来诊时,疼痛评分VAS=7,疼痛分布于三叉神经上、下颌区域,触发点上下牙龈.自带头CT,颅内无占位提示。同意既往诊断。经过与家人、患者交流,同意当日接受“影像引导三叉神经半月节温控射频热凝术”。70分钟治疗后,疼痛即刻消失,面部残留麻木感。观察室休息40分钟后,由家人陪同当日返回故里。术后回访三年,疼痛控制满意,除面部人有少许麻木感外,无其他么明显并发症。
注:照片是2009年皇姑区中心医院东澳疼痛诊疗中心所拍
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