骨性膝关节炎的临床特征是起病缓慢,早期常无明显主观症状,当病情发展到一定节段时,会出现关节疼痛、僵硬、肿胀、膨大,活动时响声等真正和体征。
1.关节疼痛:常为骨性膝关节炎的首发症状,局限于受累关节,多为定位不明确的深部疼痛,呈钝性、弥漫性或关节酸胀感。疾病早期,关节在过度使用或活动后会出现疼痛,休息后疼痛可减轻。随着病情的进展,尤其是合并炎症因素时,静息时也会有疼痛。
2.关节僵硬:多发生于晨起或关节较长时间处于静息状态后,程度一般较轻,可在逐渐活动膝关节15-30分钟后缓解。
3.关节膨大:常被认为是客观体征而非症状,但是多数患者很在意膝关节外形的变化。
4.关节活动响声:见于病程较长者,关节面因受损而变得粗糙,不规则,甚至有关节面的破裂,以及增生的骨赘破碎,在膝关节内形成游离体,故在关节活动时可以听到“嘎吱、嘎吱”的摩擦声。
5.关节无力、活动障碍:晚期出现膝关节活动无力,障碍灯,其程度与受累关节的功能、病变持续的时间、程度有关。
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