蛇盘疮,又称带状疱疹后神经痛,其真实患病率尚不清楚,是急性带状疱疹的并发症,其特征为水疱愈合后或是皮疹发何时能至少6周时形成的神经病理性疼痛。典型的疼痛表现为沿皮节区分布的痛觉异常和其他感觉异常。
有文献报道78%的患者带状疱疹后神经痛持续时间不超过一年。组织病理学研究显示神经节、神经根和中枢神经系统存在不同程度的推行性变。
通常带状疱疹后神经痛患者可以分为三种类型。第一类是表现为机械疼痛异常,感觉缺失轻微。第二类具有自发性疼痛、机械痛觉异常和温度感觉缺失。第三类患者具有严重的自发痛而没有痛觉异常或痛觉过敏。
带状疱疹后神经痛的持续性疼痛及对机械刺激所产生的痛觉异常,在一年以内患者和一年以上患者中的表现不同。这种现象被认为是由于不同疾病时期其疼痛机制不同所导致,早期以外周性为主,而后期则以中枢性为主,也提示脊髓背角结构再生是导致痛觉异常的原因。
带状疱疹后神经痛一旦形成,治疗十分困难,目前尚无确切有效的治疗方法。早期介入治疗干预,可以降低该病的发病,及神经损害,缓解患者症状。
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