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创伤后神经痛与复杂性区域性疼痛综合症的鉴别

上肢复杂性区域性疼痛综合症    多数创伤后神经痛患者会出现疼痛,但不会出现复杂性区域性疼痛综合症II型(灼性神经痛)的全部临床症状。与灼性神经痛患者不同的是,创伤后神经痛患者疼痛大多局限于受损神经的支配区域内。虽然这些患者常描述自己的疼痛为“烧灼样”,但其临床表现不如灼性神经痛复杂,不表现为明显的肿胀或进行性症状,而主要表现为自发性烧灼样疼痛、痛觉过敏以及机械刺激超敏,尤其以冷刺激超敏为显著。虽然,痛觉超敏发行区域可能仅超出神经支配区几厘米,但感觉方面的症状会局限在受累的外周神经支配区域内。自发性疼痛和诱发痛常发生在体表部位, 而不是肢体深部;疼痛强度不依赖于肢体的摆放位置。行交感神经阻滞治疗后,该类患者偶尔可疼痛缓解, 但缓解率远低于复杂性区域性疼痛综合症患者。

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    抚顺生人。神经科学博士(法国,2000年);功能神经外科博士后(法国格勒诺贝尔大学北方医院,2001-2002年);曾任...

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