网球肘的诊断看上去比较简单,但某些情况下还应该与一些表现类似的其他疾病相鉴别。桡管综合征以及颈6、7神经根病变有时的表现就非常象网球肘。
桡管综合征是由于桡神经在肘下方受到卡压引起的一种神经病变。桡管综合征与网球肘的鉴别要点是前者最明显的压痛点在肱骨外上髁远端的桡神经走形部位,而后者最明显的压痛点则在肱骨外上髁上。
引起网球肘疼痛的病灶部位常见于桡侧腕短伸肌肌腱在肱骨外上髁前面的骨性起点,而较少见于桡侧腕长伸肌肌腱髁上嵴的起点上,在更远端的部位即桡侧腕短伸肌肌腱在桡骨头上方的覆盖点则极为少见。
此外,肘部滑囊炎也可以和网球肘并存,鹰嘴滑囊位于肘关节的后面,可能由于关节的直接创伤或过度使用而引起滑囊炎。其他易患炎症的滑囊位于二头肌止点和桡骨头之间以及位于肘前区和肘区。
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