胸腰椎爆裂性骨折早在100多年前被提出,即使那些没有明显椎体不稳或者神经功能障碍出现也会导致残疾,在治疗上到底是手术还保守治疗依然存在着一定的争议。
2012年北美脊柱学会年会(NASS, 23–27 October, Dallas, USA)上来自波斯顿麻省总院的Wood博士通过15-20年的数据观察发现,对于胸腰椎椎体爆裂性骨折的治疗上,对于稳定性的骨折,保守治疗对于减轻疼痛和功能恢复的提高上优于手术治疗。
Wood博士承认保守治疗的患者似乎比手术治疗的患者弓背的程度多一点,但在程度上并没有显著性差异。在近二十多年的随访中,他们发现无论是手术还是非手术治疗,大约有四分之三的患者与骨折椎体相邻节段出现了退行性改变。不同时在手术组患者腰椎下段退变出现的频率要远远高于采用腰围的保守治疗组。
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