腰椎小关节疼痛综合征的病理学认识

    国际著名疼痛治疗专家澳大利亚的Ｂｏｇｄｏｋ教授认为导致腰椎小关节疼痛的病理机制尚未明确。腰椎关节疼痛是一种实际的疾病，我们能够确定疼痛的起源，但其病理学特征却难以确定。

尽管有证据表明，腰椎骨关节突关节存在病变，但不能将其归因于骨关节病变。通过X线成像和ＣＴ扫描发现，骨关节病变的放射学特征与受累关节是否与疼痛无关。骨关节病变是一种正常的老化表现，不属于诱发脊椎小关节痛的基础。

    尸检发现，腰椎小关节村子啊细小骨折，而这在Ｘ先检查却没有发现。理论上，这一病变可以解释疼痛的原因。通过立体Ｘ先检查子啊活体发现这种病变，但在ＣＴ或其他影像学检查却没有发现，而且尚未将这种病变与腰椎小关节疼痛综合征联系起来。

    类风湿关节炎、感染和色素性结节状滑膜炎是少见的可影响腰椎骨关节突感觉的病变。然而，这些病变的村子啊不能解释大量患者在实施诊断性阻滞后疼痛缓解的原因。

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