认识胸椎根性神经痛

     胸椎根性神经痛是由于胸椎退行性增生引起的，下部胸椎多见。胸椎骨质增生可压迫脊椎及神经根，并引起胸椎椎管狭窄，可以使得胸椎后关节脱位，影响呼吸运动。肋间神经出椎间孔，行于肋骨下缘，受牵连或者压迫可产生肋间神经痛。

    多由于年老，风湿，病毒或者细菌感染，代谢及血液循环障碍引起胸椎退行性损伤等原因引起脊椎变形性病变或者是椎间盘病理改变。沈阳东澳疼痛专科专家指出，当体重增加或者是急剧变换体位时，使得原病变部位发生炎性反应，刺激附近的脊神经根于交感神经，使之神经受压缺血而引起本病症。 

1.疼痛部位：主要表现为胸背部及两肩胛之间疼痛。上位胸椎退行性病变引起的疼痛放射到前胸，下位胸椎病变时疼痛可以放射到腹壁，有时误认为心绞痛或者是腹痛。

2.疼痛性质：疼痛沿着神经后跟感觉纤维的皮肤分布区域放射，常于扭伤或者是上时间负重后发生，夜间的疼痛加剧，因此会影响睡眠。疼痛呈钝状或者是灼状，病情严重时可向相应的肋间，腹部或者是内脏放射，成为剧烈的刺痛或者是灼痛，转动身体，咳嗽均可以诱发或者是加重疼痛。

3.临床检查：胸部活动受限时，叩击病变胸椎处，可以引起相应区域的疼痛。受累神经根区域的皮肤常常显示感觉过敏及浅表疼痛。由于胸椎解剖的特点，该病与交感神经的关系十分的密切，往往交感神经也是常常受到牵连，因此，常出现自主神经功能紊乱现象，故需要与心绞痛相鉴别。 

    胸椎根性神经痛在临床上并不是十分多见，掌握和了解胸椎根性神经痛的一般临床表和检查，有助我们提高对该病的诊断，从而做到有效治疗该病。

    
  

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