大家都知道脊椎型颈椎病可以产生某些异常的神经发射,有时还可能造成一定的上下肢的功能受累,出现致残。患者行走也会出现相应的困难,出现痉挛性瘫痪、共济失调,肌肉张力的改变、深部腱反射亢进、感觉缺失等症状。步态的常用的评估方法包括JOA等级评分及Nurick评分。这些指标都是一些问卷式的评估,缺乏量化的评估指标。近来有日本学者对这方面进行了研究,发现简单的顿足试验可以作为一种量化指标评估脊髓型颈椎病的病变情况。对于手术治疗前后疾病改善的情况,尤其是对下肢运动功能的恢复情况的评估有着重要的意义。
沈阳东澳疼痛专科门诊对症状较轻的脊髓型脊椎病实施简单的治疗,但对出现神经病理性反射异常,下肢运动障碍的患者通常主张采用开放式的手术治疗,积极挽救患者受累功能。
来源:Spine 2012;37:108-113
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