什么是面肌痉挛?
这是一种涉及半边脸部肌肉不自主抽动的状态。一般发生于40岁以上的年龄,但也可以出现在年轻人。
面肌痉挛的主要原因是什么?
肌肉的运动来自于神经的控制,面部肌肉表情肌的控制是由面神经所传导的信号控制的。一般首先受到影响的肌肉是控制瞬目活动的眼轮匝,最后是面神经支配的其他面部肌肉。面神经从脑干发出的根部受到血管的压迫,或者由于变异的大脑中的血管,占位的脑肿瘤,囊肿,或血管斑块引起的一些物理刺激而引起面神经传载的信号发生异常,而导致面部肌肉不正常的抽动。这些物理刺激也可以导致面神经纤维发生脱髓鞘改变,是神经冲动电信号在传导途中发生类似短路样的异常放电,这些异常的信号往往无法被中枢系统解读,而产生冲动性信号的拖垮髓鞘保护神经丝蛋白鞘,因而短路导致的。
这个状态的治疗方案是什么?
一般来讲,采用抗惊厥和肌肉松弛剂的药物治疗是大多数情况下保守治疗的悬着,但有时效果可能不是很理想或者根本无效。肉毒杆菌毒素注射可以让患者获得至少数月的临时缓解,但其治疗效果也会随着时间而逐渐衰减,最终失去其有效性。开颅微血管减压术目前被认为是一种较为持久的解决方案。通过手术,将压迫神经的血管分离加垫,可以获得有效的治疗。
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