脊髓型颈椎病的诊断标准

　  ①临床上具有脊髓受压表现：分为中央型(症状先从上肢开始，故又可称上肢型)、周围型(症状先从下肢开始，故又称为下肢型)及中央血管型(上、下肢同时出现症状，又称为四肢型)。三者又可分为轻、中、重三度。

　　②X线片：多显示椎管矢状径狭窄、骨质增生(骨刺形成)、椎节不稳及梯形变等异常所见。

　　③应除外其他疾患：包括肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊髓痨、颅底凹陷症、多发性神经炎、继发性粘连性脊蛛网膜炎(易伴发)、共济失调症及多发性硬化症等。

　　④腰椎穿刺及脊髓造影检查：腰穿时，一般多显示蛛网膜下腔不全阻塞征。对个别诊断困难者，可作脊髓造影；但应选择刺激性较小的造影剂；注意除外假阳性及假阴性结果；仔细观察并除外枕大孔处肿瘤(并非罕见)。

　　⑤其他辅助检查：根据病情需要，可选择性作体层摄影、CT、MRI、数字减影或其他特殊检查。

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