眼睑面肌痉挛的分型
眼睑与面部肌肉痉挛性病症有两种类型:原发性眼睑痉挛和半侧面肌痉挛。原发性眼睑痉挛是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑随意的闭合。常为双侧病变,呈进行性进展。2/3 为女性,多在60岁以上发病。其病因未明。偶见有脑干病变者。痉挛的频率和时间不等,严重者可引起病人功能性失明。大多数病人的症状在3-5年内稳定。1/3病人有相关的运动异常,如:Meige综合征,原发性震颤或帕金森病。半侧面肌痉挛是累及单侧的病变,面肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始逐渐扩展到面肌的其它部分,无论病人清醒或在睡眠时均可发作。常起自中年,女性多见。可伴有同侧面肌无力。病因常为第七颅神经根在小脑桥脑角被血管或肿瘤压迫。其中血管病变占90%,<1%的病例是由于后颅凹肿瘤。面神经外伤或麻痹后的第七颅神经迷走再生常引起异常的面部运动,其表现与半侧面肌痉挛相同。
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