腰椎退行性变、腰椎间盘突出症靶点定向治疗--沈阳患者董桂珍

    2010年沈阳东陵区炮兵学院家属董桂珍老人（82岁）以双下肢疼痛十年右腿加重半个月为主诉来诊。老人于来诊前十年算下肢逐渐出现疼痛，自认为衰老所致，没有经过系统治疗，自服芬必得类药物维持。期间曾于当地三甲医院性磁共振检查，诊断为“颈椎椎管狭窄”。来诊前半月无明显诱因突发右侧下肢疼痛，疼痛主要分布在大腿正面，从上至下到达胫骨前面，疼痛似刀割样，难以忍受，有时有暂时性缓解，影响睡眠。患者有习惯性便秘近10年，每于排便时下肢疼痛明显加重。目前患者行走困难，借助支具可行走七、八步左右。
    经朋友介绍来沈阳东澳疼痛专科求治，经查：患者双下肢感觉对称，右腿肌力明显弱于左腿，左侧膝反射亢进，右侧跟腱反射消失；VAS=8.5；直腿抬高右侧阳性，左侧正常。当月颈、腰椎MRI检查结果：颈5椎体后滑脱I度；C4-6椎体变扁，颈3-4,颈5-胸2间盘突出，以C5-6显著，椎管狭窄，脊髓变性；腰椎1-2,3-4间盘突出，双侧侧隐窝变窄。根据以上检查结果，本中心倪忠阁教授决定给老人采用腰椎间盘及神经根的靶向性治疗。手术两个小时完成，术后患者休息1个小时后，由家人陪同平卧返回。
    术后电话回访近两年，目前患者疼痛症状控制良好，活动能力较前有明显提高。

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